2019-11-26 1:25:54
亞特蘭大疾病控制中心的科學家綜述了所有研究缺乏身體活動與冠心病的文獻，發(fā)現(xiàn)缺乏身體活動者得冠心病大約是有身體活動者的2倍，因此，美國心臟協(xié)會早在1992年就宣告缺乏身體活動是冠心病主要危險因素。經(jīng)濟的不斷發(fā)展促進了人們生活水平的不斷提高，同時也帶來了營養(yǎng)過剩和運動不足的問題，導致了“三高”（高血壓、高血脂、高血糖），目前我國心血管病患病率及死亡率處于不斷上升的階段，推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。心血管病危險因素主要包括高血壓、糖尿病、血脂異常等。
一、產(chǎn)生心血管疾病的誘因
1、缺乏運動的危害
我國當前心血管病的發(fā)病原因主要是活動量太少，我們?yōu)榛顒由俑冻龅拇鷥r除了肥胖，血脂紊亂等，最后導致的就是動脈粥樣硬化，心腦血管病高發(fā)。出現(xiàn)活動量太少的主要原因有兩個方面：一個是長時間的腦力勞動伏案工作（得冠心病幾率大 ）；另一方面日常的活動太少，都市人打拼，很少去鍛煉，上班汽車，電梯，計算機。
2、飲食結(jié)構(gòu)不科學
高熱量、高脂肪、高膽固醇、高糖，高鹽。
主要的飲食問題：
“三多”： 油多了，鹽多了，肉多了。
“三少”： 糧少了、菜少了、水少了。
“現(xiàn)在的人都不是餓死的，而是撐死的”（中國佛教協(xié)會一誠大師），
3、 酗酒與心血管疾??；
飲酒：世界衛(wèi)生組織提出的口號是戒煙限酒，酗酒與高血壓關(guān)系非常密切。
4、高體重（肥胖）對心血管危害
英國有一句諺語叫“腰帶越長，壽命越短”，國外的研究證明，腰圍增長一英寸（2.54厘米），血管就會增長4英里，患癌癥的風險就會增加八倍。眾所周知，高血壓，血脂紊亂，糖尿病，呼吸功能減退快，骨關(guān)節(jié)病等都與肥胖密切相關(guān)。
二、科學運動對心血管疾病的益處
哈佛大學的科學家在《美國醫(yī)學會雜志》上發(fā)表了一項研究結(jié)果表明，科學運動可以有效的降低患心血管疾病的幾率：
男性每周跑6mph（9.7公里/小時）1小時或更久，與不活動者比較可以降低42%的風險。每周以力量訓練進行30分鐘的運動或是更多和不進行力量訓練者相比降低23%的風險。 每周30分鐘或是更多的快走可以降低18%的風險，效果與每周劃船1小時或者更多時間一樣。
研究結(jié)果表明了科學的體育訓練對心血管疾病是有益的，運動量特別是運動強度的合理安排是開展科學運動的重要因素。
1、 運動訓練對解剖和生理上的適應
運動訓練會造成心臟肥大，主要是因為左心室體積增大和左心室壁增厚。這種適應對于提高心肌收縮力和增加心肌的工作能力很重要。運動訓練也明顯增加了冠脈循環(huán)的能力，研究已經(jīng)證明主要冠狀血管的直徑也增加，代表血流經(jīng)心臟所有部位的能力增加。
有氧訓練導致了解剖和生理上有利的改變，且降低心臟病的風險，包括增加冠狀動脈直徑、增加心臟體積及增加泵血能力 。
2、運動與血壓
研究表明，長期、規(guī)律性運動（尤指有氧運動）可使基礎(chǔ)血壓下降。
3、運動與血脂
運動對降低血脂具有非常大的作用。有氧能力較高者，會有較高的高密度脂蛋白和較低的甘油三酯，幾乎所有的研究指出低密度脂蛋白/高密度脂蛋白的比值和總膽固醇/高密度脂蛋白的比值會隨著耐力訓練而下降，也就是意味著心血管疾病的發(fā)病風險下降。同時，運動對體重的降低和控制及控制糖尿病中扮演著很重要的角色。
三、 心血管疾病患者的運動處方
1、健康篩查和風險評估
有醫(yī)學禁忌癥者在其癥狀減弱或得到控制前進行鑒別和排除；鑒別有一種或者多種臨床疾病或狀況者，囑咐其參加有醫(yī)療監(jiān)督的運動計劃；探查由于年齡、癥狀或危險因素等增加疾病風險的原因，并讓此類人群在開始運動前或增加運動的頻率、強度、持續(xù)時間前進行醫(yī)學評估和運動測試；對可能影響運動測試或計劃的其他特殊需要進行鑒別。
2、運動方式的選擇——注重有氧運動
可采用散步、快走、慢跑、游泳等耐力性的運動項目，還可以采用民族傳統(tǒng)體育項目，比如太極拳、八段錦、五禽戲、六字訣等傳統(tǒng)健身功法。這一類運動項目有一個共同的特點就是能夠保證充足的運動時間，同時運動強度較低，安全可靠。
3、合理安排鍛煉時間和頻率
每周3-5天的運動就可以收到很好的健身效果，隨著運動能力的不斷提高，可以逐漸提高運動次數(shù)，直至每周達到6-7天的運動頻率。注意一定要做到循序漸進，切不可貪功冒進。一旦感覺到運動中或者運動后出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降、血壓上升、胸悶氣短等癥狀出現(xiàn)，應立即降低運動的頻率和強度。
4、注意呼吸，避免長時間靜止站立和屏氣用力
運動時要做到放松，保持自然呼吸，特別是在運動中不要憋氣鼓勁，以免造成血壓上升對腦血管和心臟帶來過度的壓力，運動中盡量少做突然的彎腰動作，頭的位置盡可能高于心臟。
5、運動中隨時控制運動強度，預防危險情況的發(fā)生
利用脈搏來監(jiān)控運動強度是比較科學和簡便的方法。一般來說，運動初期的脈搏要適當控制的低一些，達到100次左右較為合適，隨著身體素質(zhì)和運動水平的逐漸提高，運動中脈搏的次數(shù)可以適當?shù)奶岣?，但也不宜超過125次/分。其次，在運動中要嚴格控制運動強度和運動量，避免運動后出現(xiàn)過度疲憊的現(xiàn)象，且一旦感覺身體不適或者自我感覺不好時應立即停止運動并及時采取應急措施。
總之，缺乏運動是患心血管疾病的主要原因，其次還包括飲食結(jié)構(gòu)的不合理、過飽飲食、過度肥胖、酗酒等原因?？茖W運動可以顯著降低心血管疾病的風險，提高心臟的機能。它可以獨立的影響患者冠心病和高血壓的危險因素。對于參與心臟康復的病人，有利于血壓、血脂、身體成分、血糖控制和壓力的改善，這些改變對于心臟病患者的健康是很重要的。心血管疾病患者在制定運動處方時首先要進行健康篩查和風險評估，這是進行體育鍛煉的前提；在運動訓練中嚴格控制運動強度，堅持以有氧運動為主的運動方式；運動時間和運動次數(shù)的安排上要做到循序漸進，科學有效；建議在膳食方面要多吃粗糧，多吃對心臟有利的紅色果蔬和堅果。
廣東司法警官職業(yè)學院 李暢
來源：中訊財經(jīng)網(wǎng)
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編輯：楊文博