“城鎮(zhèn)新增就業(yè)1100萬人以上，進(jìn)一步明顯降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，提高退休人員基本養(yǎng)老金……”

今年全國兩會(huì)的《政府工作報(bào)告》提到了一系列惠民利民的真招實(shí)舉，讓國人心潮澎湃，倍感振奮。

在“十四五”開局之年，“民生清單”既強(qiáng)調(diào)紓困兜底，又注重滿足人民日益增長的美好生活需要。諸多百姓生活的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)、難點(diǎn)，都在“民生清單”里得到正面回應(yīng)。

“足國之道，節(jié)用裕民，而善臧（藏）其余”。

——《荀子?富國》

無論富國還是富民，都要做到節(jié)約用度。通俗來講，就是政府過“緊日子”，讓人民真正富起來。

2019 年的《政府工作報(bào)告》就曾提出：各級政府要過“緊日子”，想方設(shè)法籌集資金，為的就是減稅降費(fèi)，給企業(yè)減負(fù)。而到了2020年，經(jīng)歷了疫情，《政府工作報(bào)告》在強(qiáng)調(diào)過“緊日子”的同時(shí)，更是提出，中央本級支出要安排負(fù)增長。

今年《政府工作報(bào)告》中再次提出，“各級政府都要節(jié)用為民、堅(jiān)持過緊日子，確?；久裆С鲋辉霾粶p，助力市場主體青山常在、生機(jī)盎然。”

據(jù)財(cái)政部公布的數(shù)據(jù)顯示：2020年，全國一般公共預(yù)算收入同比下降3.9%，好于預(yù)期；全國一般公共預(yù)算支出同比增長2.8%。政府“勒緊褲腰”的背后，是人民生活水平的顯著提高。2020年，政府為市場主體減負(fù)超過2.6萬億，其中減免社保費(fèi)1.7萬億。

《政府工作報(bào)告》提出，“建立常態(tài)化財(cái)政資金直達(dá)機(jī)制并擴(kuò)大范圍，將2.8萬億元人民幣中央財(cái)政資金納入直達(dá)機(jī)制、規(guī)模明顯大于去年。因財(cái)政收入恢復(fù)性增長，財(cái)政支出總規(guī)模比去年增加，重點(diǎn)仍是加大對保就業(yè)、保民生、保市場主體的支持力度。中央本級支出繼續(xù)安排負(fù)增長，進(jìn)一步大幅壓減非急需、非剛性支出，對地方一般性轉(zhuǎn)移支付增長7.8%、增幅明顯高于去年，其中均衡性轉(zhuǎn)移支付、縣級基本財(cái)力保障機(jī)制獎(jiǎng)補(bǔ)資金等增幅均超過10%?！?/span>

國務(wù)院研究室黨組成員孫國君表示，這意味著財(cái)力更快到達(dá)基層，這是對基層落實(shí)保就業(yè)、保民生、保市場主體力度的進(jìn)一步加大。

黨和政府帶頭過緊日子，把擠出的資金用在社保、醫(yī)療、教育、減稅降費(fèi)等“刀刃”上，在減輕老百姓負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也讓人民群眾有了更多的獲得感和幸福感?！肮?jié)用為民”彰顯了黨和政府的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，從根本上說是執(zhí)政為民、永葆初心的具體體現(xiàn)。

就業(yè)是民生之本。

去年，面對新冠肺炎疫情、世界經(jīng)濟(jì)深度衰退等多重嚴(yán)重沖擊，我國拿到了殊為不易的就業(yè)“成績單”：2020年全年，城鎮(zhèn)新增就業(yè)1186萬人，年末全國城鎮(zhèn)調(diào)查失業(yè)率降到5.2%。對因疫情遇困群眾及時(shí)給予救助，新納入低保、特困供養(yǎng)近600萬人，實(shí)施臨時(shí)救助超過800萬人次。

這背后付出了艱辛的努力。我國“千方百計(jì)穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)”，“堅(jiān)決把減稅降費(fèi)政策落實(shí)到企業(yè)，留得青山，贏得未來”。全國政協(xié)委員、中國一重集團(tuán)有限公司董事長劉明忠對于國家投入“真金白銀”的就業(yè)補(bǔ)貼有切身體會(huì)：“在政策鼓勵(lì)下，我們吸納應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生和技校畢業(yè)生較往年有明顯提高，去年實(shí)現(xiàn)營收增長45.8%，穩(wěn)住企業(yè)就是保住了就業(yè)?！?/span>

面對今年提出“2021年城鎮(zhèn)新增就業(yè)1100萬人以上”的任務(wù)單，在《政府工作報(bào)告》中提出“廣開就業(yè)門路，為有意愿、有能力的人創(chuàng)造更多公平就業(yè)機(jī)會(huì)”。我國如何廣開門路，一手穩(wěn)就業(yè)數(shù)量、一手提就業(yè)質(zhì)量？

穩(wěn)崗位。就業(yè)優(yōu)先政策要繼續(xù)強(qiáng)化、聚力增效，著力穩(wěn)定現(xiàn)有崗位, 對不裁員、少裁員的企業(yè)，繼續(xù)給予必要的財(cái)稅、金融等政策支持。

拓渠道。今年要支持各類勞動(dòng)力市場、人才市場、零工市場建設(shè)；促進(jìn)脫貧人口穩(wěn)定就業(yè)；拓寬農(nóng)民就業(yè)渠道，拓寬市場化就業(yè)渠道。如今，網(wǎng)約配送員、網(wǎng)絡(luò)主播、全媒體運(yùn)營人員、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)寫手、電子競技員、新興互聯(lián)網(wǎng)科技從業(yè)人員、新型職業(yè)農(nóng)民等各類新職業(yè)群體涌現(xiàn)。全國政協(xié)委員、北京市通州區(qū)人民法院副院長李迎新認(rèn)為，需要配套相應(yīng)的法律法規(guī)，健全靈活就業(yè)人員的社會(huì)保障機(jī)制，完善監(jiān)管體制，保障新職業(yè)從業(yè)人員的合法權(quán)益，從而引導(dǎo)建立良性循環(huán)的市場競爭和社會(huì)服務(wù)關(guān)系。

提質(zhì)量。實(shí)施提升就業(yè)服務(wù)質(zhì)量工程，完成職業(yè)技能提升和高職擴(kuò)招三年行動(dòng)目標(biāo)。

穩(wěn)就業(yè)。要加大職業(yè)培訓(xùn)，尤其對偏遠(yuǎn)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后地區(qū)來說，專業(yè)人才培養(yǎng)不足或是就業(yè)困難的“致命點(diǎn)”。

此外，隨著零工市場不斷擴(kuò)大，外賣騎手、貨車司機(jī)等勞動(dòng)者的保障問題，屢屢成為新聞熱點(diǎn)?！墩ぷ鲌?bào)告》對相關(guān)問題予以關(guān)注，提出支持和規(guī)范發(fā)展新就業(yè)形態(tài)，加快推進(jìn)職業(yè)傷害保障試點(diǎn)。

《政府工作報(bào)告》提出，提高退休人員基本養(yǎng)老金，推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌，規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老、托幼、用餐、保潔等多樣化服務(wù)，加強(qiáng)配套設(shè)施建設(shè)，實(shí)施更優(yōu)惠政策，讓社區(qū)生活更加便利。完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施，為老年人等群體提供更周全更貼心地服務(wù)。推進(jìn)智能化服務(wù)要適應(yīng)老年人需求，并做到不讓智能工具給老年人日常生活造成障礙。

提高退休人員基本養(yǎng)老金。從2005年到2020年，我國退休人員養(yǎng)老金已經(jīng)實(shí)現(xiàn)連續(xù)16年上漲?！梆B(yǎng)老金待遇調(diào)整要遵循三個(gè)原則，即保障基本生活，適度分享發(fā)展成果，基金可負(fù)擔(dān)?！敝醒胴?cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任褚福靈表示，養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制的建立，需要兼顧人民群眾養(yǎng)老金上漲需求與財(cái)政承受能力的關(guān)系，一方面保證調(diào)整后的養(yǎng)老金能維持其基本生活，適當(dāng)分享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果；另一方面也要確保財(cái)政可承受、制度可持續(xù)，考慮到待遇增長的剛性和制度長期運(yùn)行，要注意避免“寅吃卯糧”。

提高優(yōu)撫對象撫恤和生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉，在連續(xù)15年按10%左右提高優(yōu)撫對象等人員撫恤和生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，今年再次按10%左右提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2020年，財(cái)政部共撥付優(yōu)撫對象補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)493.68億元，同比增長4.02%，惠及全國844余萬名優(yōu)撫對象。此外，中央財(cái)政還安排優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)23.85億元，幫助地方解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題，惠及324余萬名優(yōu)撫對象。

推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌，規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)。當(dāng)前我國養(yǎng)老保險(xiǎn)體系發(fā)展不夠平衡，與一、二支柱相比，第三支柱比例偏低，個(gè)人儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)需要更充分發(fā)展?！拔覀€(gè)人對于第三支柱養(yǎng)老的發(fā)展謹(jǐn)慎樂觀，因?yàn)槠浒l(fā)展需要各方面條件的支持，涉及不同部委之間的協(xié)調(diào)，包括財(cái)政部、稅務(wù)部門、人社部、銀保監(jiān)會(huì)等，而各種政策之間的協(xié)調(diào)也非常重要，比如稅收優(yōu)惠政策目前還有可以改進(jìn)的空間，監(jiān)管對險(xiǎn)企投資范圍可進(jìn)一步拓寬，讓其能夠跨經(jīng)濟(jì)周期來獲取比較高和穩(wěn)定的收益等。如果這些條件不完全具備，那么養(yǎng)老金市場就難以撬動(dòng)，個(gè)人養(yǎng)老金發(fā)展也會(huì)沒有我們想象中那么快發(fā)展?！鼻迦A大學(xué)五道口金融學(xué)院中國保險(xiǎn)與養(yǎng)老金研究中心研究總監(jiān)朱俊生指出，“可以讓多種市場主體參與第三支柱養(yǎng)老發(fā)展，不光是保險(xiǎn)業(yè)，也包括基金、銀行等多主體，讓其在同一個(gè)規(guī)則之下競爭，以此來推動(dòng)整個(gè)市場發(fā)展?！?/span>

“解決養(yǎng)老難題，關(guān)鍵是要?jiǎng)?chuàng)新養(yǎng)老體制機(jī)制，優(yōu)化養(yǎng)老供給，提供多元化養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。同時(shí)，提高農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)?！比珖舜蟠怼⒈O(jiān)利市新溝鎮(zhèn)向陽社區(qū)黨支部書記顧想平建議，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加大對新型養(yǎng)老服務(wù)模式的支持力度，從而構(gòu)建多層次養(yǎng)老供給體系。進(jìn)一步完善養(yǎng)老設(shè)施，解決農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老場地、床位短缺問題。在社區(qū)、農(nóng)村等基層單位，加快配置養(yǎng)老院、活動(dòng)中心、集體食堂等場所，配置簡單的衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備，滿足老年人日常生活和看病所需，讓老年人不脫離熟悉的環(huán)境，就近入住。

此外，《政府工作報(bào)告》還提出，完善全國統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺；繼續(xù)實(shí)施失業(yè)保險(xiǎn)保障擴(kuò)圍政策；促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)等。

去年在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，我國加大公共衛(wèi)生體系建設(shè)力度，提升大規(guī)模核酸檢測能力，嚴(yán)格食品藥品疫苗監(jiān)管以及新冠肺炎患者治療費(fèi)用全部國家承擔(dān)等，最大限度保障了人民生命安全和身體健康。

今年，《政府工作報(bào)告》中提出，“持續(xù)推進(jìn)健康中國行動(dòng)，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，深化疾病預(yù)防控制體系改革，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急處置和物資保障體系，建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制?！?/span>

中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、衛(wèi)生管理學(xué)系主任黃存瑞注意到，無論是去年還是今年的政府工作報(bào)告，均明確要深化疾病預(yù)防控制體系改革。疫情初期暴露的信息上報(bào)渠道不暢、防控系統(tǒng)繼續(xù)改進(jìn)和完善等問題，如今已有所緩解，地方政府及醫(yī)院對傳染病數(shù)據(jù)的重視程度和意識也都有所加強(qiáng)。他強(qiáng)調(diào)，這條改革線需要頂層設(shè)計(jì)和指導(dǎo)，尤其要從以疾病為中心到以健康為目標(biāo)的轉(zhuǎn)變?nèi)ニ伎肌?/span>

全國政協(xié)委員、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任朱同玉表示，以前的問題在于“錢”跟著“病”走，而建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，則是真正的資金跟著預(yù)防走。通過加大投入，防病在先，可以在關(guān)鍵時(shí)刻實(shí)現(xiàn)以最小的負(fù)擔(dān)解決公共衛(wèi)生問題。

今年重點(diǎn)工作更聚焦于提高人民群眾健康服務(wù)的可及性和有效性密切相關(guān)的實(shí)際問題。如居民醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別再增加30元和5元。醫(yī)?；I資水平的穩(wěn)步提升，進(jìn)而推動(dòng)實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保待遇水平穩(wěn)定可持續(xù)，對老百姓看病貴能夠起到進(jìn)一步的緩解作用。

推動(dòng)基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。據(jù)悉，2月1日起，27個(gè)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，啟動(dòng)試運(yùn)行。國家醫(yī)保局同步推出國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP異地就醫(yī)專區(qū)，國家醫(yī)保服務(wù)平臺網(wǎng)站跨省異地就醫(yī)查詢專區(qū)，方便參保人查詢、辦理門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)。

建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制，逐步將門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷，完善短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)機(jī)制，采取把更多慢性病、常見病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購等辦法，進(jìn)一步明顯降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長、衛(wèi)生政策與管理學(xué)教授、博士生導(dǎo)師劉遠(yuǎn)立認(rèn)為，2021年《政府工作報(bào)告》中關(guān)于健康民生的相關(guān)重點(diǎn)內(nèi)容，更加突出了持續(xù)增進(jìn)民生福祉中全民健康的重要性，也更加強(qiáng)調(diào)主動(dòng)健康的作用。

同時(shí)，李克強(qiáng)總理鼓勵(lì)，要依托“互聯(lián)網(wǎng)+”等新技術(shù)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源延伸服務(wù)范圍，緩解人民群眾看病難問題，同時(shí)積極探索與此相適應(yīng)的監(jiān)管模式。

民生所指，國運(yùn)所系；民心所向，政之所行。保障和改善民生既要盡力而為，又要量力而行；保障和改善民生必須堅(jiān)持實(shí)事求是、求真務(wù)實(shí)謀發(fā)展、惠民生，用發(fā)展的辦法解決發(fā)展不平衡不充分的問題。

在“為民生”上出實(shí)招，在“惠民生”上下硬功，人民群眾的獲得感一定會(huì)成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障，也一定能夠凝聚起風(fēng)雨無阻、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的磅礴偉力。